Δίαυλος επικοινωνίας

Άρθρα για τον τύπο


Υποθυρεοειδισμός στα παιδιά

Ένα παιδί έχει υποθυρεοειδισμό όταν ο θυρεοειδής του δεν λειτουργεί επαρκώς και δεν παράγει τις θυρεοειδικές ορμόνες στις απαραίτητες ποσότητες για την αξιοποίηση της ενέργειας κα την αύξησή του.

Τότε χορηγούμε εξωγενώς από το στόμα θυροξίνη.

ΤΙ ΩΡΑ ΔΙΝΟΥΜΕ ΤΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗ:

Κάθε πρωί πριν το πρωινό γάλα ή φαγητό. Το παιδί πίνει το γάλα του 30 λεπτά μετά τη λήψη της θυροξίνης.

ΠΩ’Σ ετοιμάζουμε τη δόση;

  • Aν το παιδί είναι μεγάλο (>12 ετών) και μπορεί να καταπιεί χάπι, λαμβάνει το χάπι με απλή κατάποση μαζί με ένα ποτήρι νερό χωρίς να το μασήσει.
  • Για τα μικρότερα παιδιά χρησιμοποιούμε την υγρή μορφή. Ανακινούμε το μπουκάλι και βγάζουμε με σύριγγα (και όχι με κουταλάκι του γλυκού) την ακριβή ποσότητα που έχει υποδείξει ο ενδοκρινολόγος. Η ακρίβεια στα mL είναι απολύτως απαραίτητη.

ΤΙ ΚΑΝΟΥΜΕ ΑΝ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΚΑΝΕΙ ΕΜΕΤΟ:

Αν κάνει εμετό 30 λεπτά μετά τη λήψη της θυροξίνης, τίποτα.

Αν κάνει εμετό εντός 30 λεπτών από τη λήψη του φαρμάκου, τότε ξαναδίνουμε τη δόση γιατί προφανώς έχει χαθεί μαζί με τον εμετό.

Από την Ενδοκρινολόγο Ενηλίκων & Παίδων, Μαρία Καραφλού Μιχάλα

Ιδιωτικό Ιατρείο

Αγίας Σοφίας 26Α Νέο Ψυχικό

Τηλέφωνο 2106714400

Πηγή: British Society for Paediatric Endocrinolgy

Copyright 2022



Γράφει η Δρ. Μαρία Καραφλού Μιχάλα, Ενδοκρινολόγος Διαβητολόγος & Ειδικός Μεταβολισμού, Μέλος Ευρωπαϊκής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης

Ιδιωτικό ιατρείο: Αγίας Σοφίας 26Α (κάθετος Λεωφόρου Κηφισίας), Νέο Ψυχικό

Τηλέφωνο: 2106714400

Με τον όρο χειρουργική εμμηνόπαυση εννοούμε την διακοπή περιόδου και την απόσυρση οιστρογόνων σε μια γυναίκα που προηγουμένως έβλεπε περίοδο μετά χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών της. Φυσιολογικά μια γυναίκα θα διέλθει την εμμηνόπαυση στα 51 έτη κατά μέσο όρο. Όταν όμως υποστεί για ιατρικούς λόγους αφαίρεση των ωοθηκών (συνήθως μαζί με αφαίρεση της μήτρας) πριν τη βιολογική εμμηνόπαυση, θα βιώσει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης ραγδαία (αγγειοκινητικά συμπτώματα, αλλαγές στο συναίσθημα, ξηρότητα γεννητικής περιοχής). Στην περίπτωση αυτή η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων εξατομικεύεται. (Πηγή: Surgical Menopause, British Menopause Society, June 2021)

Ο ενδοκρινολόγος θα αξιολογήσει την κατάσταση των οστών της και τον καρδιαγγειακό της κίνδυνο. Θα εκτιμήσει αν τα συμπτώματά της επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής της και θα χορηγήσει ή όχι αγωγή ρωτώντας πάντοτε αν υπάρχει θετικό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή θρομβώσεων. (Πηγή: Surgical Menopause, British Menopause Society, June 2021)



Μετεμμηνοπαυσιακή Οστεοπόρωση

Γράφει η Δρ. Μαρία Καραφλού Μιχάλα, Ενδοκρινολόγος Διαβητολόγος & Ειδικός Μεταβολισμού, Κάτοχος Μεταπτυχιακού Τίτλου Σπουδών ‘Μεταβολικών Νοσημάτων Οστών’ Ιατρικής Σχολής Αθηνών

Η Αμερικανική Ενδοκρινολογική Εταιρεία σε οδηγίες της το 2020 συνόψισε τις τρέχουσες επιστημονικά τεκμηριωμένες γνώσεις μας για τη διάγνωση & την αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης στις γυναίκες μετά την  εμμηνόπαυση.

Είναι γνωστό ότι με την απόσυρση των οιστρογόνων, οι γυναίκες χάνουν έναν μεγάλο σύμμαχο για την διατήρηση της αρχιτεκτονικής των οστών. Και αυτό γιατί τα οστά διαθέτουν οιστρογονικούς υποδοχείς και δέχονται ευεργετική δράση από τα οιστρογόνα.

Ποιες γυναίκες είναι σημαντικό να ξεκινούν αγωγή για την οστεοπόρωση;
Ξεκινούν αγωγή όσες έχουν υψηλό καταγματικό κίνδυνο, όπως αυτός υπολογίζεται μετά τη μέτρηση οστικής πυκνότητας  (χωρίς να έχει δοθεί φάρμακο για οστεοπόρωση, treatment naive) και ιδίως όσες έχουν ήδη πρόσφατο κάταγμα (Πηγή: Osteoporosis in postmenopausal Women, J Clin Endocrinol Metab, 2020, Endocrine Society).

Η επιλογή της κατάλληλης αγωγής γίνεται από τον θεράποντα ειδικό ιατρό.



Είναι αλήθεια ότι τα τελευταία χρόνια στην αντιμετώπιση του Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 2 είναι διαθέσιμα πολύ αποτελεσματικά φάρμακα. Η φαρμακοθεραπεία μαζί με αλλαγές στον τρόπο ζωής θα πρέπει να ξεκινάει από τη στιγμή της διάγνωσης του σακχαρώδους διαβήτη.

  • Μετφορμίνη. Η μετφορμίνη είναι φάρμακο πρώτης γραμμής εκτός αν υπάρχουν αντενδείξεις για η χορήγησή της. Η μετφορμίνη είναι ένα φάρμακο ασφαλές και αποτελεσματικό με χαμηλό κόστος, το οποίο μειώνει τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά συμβάματα, τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη και το σωματικό βάρος (σε μικρό βαθμό). Ανεπιθύμητες ενέργειες της μετφορμίνης είναι γαστρεντερικά ενοχλήματα και άλλες καταστάσεις όπως γαλακτική οξέωση τις οποίες παρακολουθεί μόνο ο θεράπων ιατρός.
  • Καθώς ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία προοδευτική νόσος, η μονοθεραπεία με μετφορμίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική για τα πρώτα χρόνια από τη διάγνωση και στη συνέχεια να απαιτηθεί η προσθήκη νέου φαρμάκου. Οι νεότερες οδηγίες της Αμερικανικής Διαβητολογικής Εταιρείας συνιστούν την προσθήκη των αναστολέων του συμμεταφορέα νατρίου – γλυκόζης 2. Οι αναστολείς του συμμεταφορέα νατρίου – γλυκόζης 2 επιφέρουν μείωση του βάρους και έχουν καρδιαγγειακό όφελος, σε περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας. Xορηγούνται από το στόμα και ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει κάποιες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ουρολοιμώξεις λόγω της γλυκοζουρίας. Σε κάθε περίπτωση ο μόνος αρμόδιος για να χορηγήσει τα φάρμακα αυτά και να παρακολουθήσει την πορεία του ασθενούς είναι ο θεράπων Ενδοκρινολόγος – Διαβητολόγος.
  • Η χορήγηση αναλόγων GLP1 οδηγεί σε μείωση του βάρους σώματος του ασθενούς. Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται με το γαστρεντερικό σύστημα, όπως ναυτία, έμετοι, διάρροια. Σε κάθε περίπτωση ο μόνος αρμόδιος για να χορηγήσει τα φάρμακα αυτά και να παρακολουθήσει την πορεία του ασθενούς είναι ο θεράπων Ενδοκρινολόγος – Διαβητολόγος.
  • Αναστολείς DPP-4. Τα φάρμακα αυτά είναι ουδέτερα όσο αναφορά την απώλεια βάρους.
  • Πιογλιταζόνη. Χορηγείται από του στόματος και ενδεχομένως προκαλεί μικρή αύξηση του βάρους σώματος του ασθενούς. Λόγω κατακράτησης υγρών τα φάρμακα της ομάδας αυτής έχουν ως ανεπιθύμητη ενέργεια το οίδημα και την καρδιακή ανεπάρκεια. Σε κάθε περίπτωση ο μόνος αρμόδιος για να χορηγήσει τα φάρμακα αυτά και να παρακολουθήσει την πορεία του ασθενούς είναι ο θεράπων Ενδοκρινολόγος – Διαβητολόγος.
  • Σουλφονυλουρίες. Αποτελούν παλαιότερα φάρμακα με χαμηλό κόστος.
  • Ινσουλίνη.

(Πηγή Diabetes Care, volume 45, January 2022)



Το εξατομικεύμενο διαιτολόγιο σε έναν ασθενή με προδιαβήτη ή σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 είναι απαραίτητο για την επίτευξη και διατήρηση των στόχων του βάρους του σώματος αλλά και των στόχων γλυκόζης, αρτηριακής πίεσης και χοληστερίνης. Οι διαιτητικές συστάσεις στηρίζονται στις προσωπικές επιλογές, την πρόσβαση σε τροφή, στην κουλτούρα του ασθενούς και στη δυνατότητα του να προχωρήσει σε συμπεριφορικές αλλαγές.

(Πηγή Diabetes Care, volume 45, January 2022)

Διαχείριση βάρους σώματος

Οι παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής του ασθενούς με σκοπό την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας και τη μείωση των προσλαμβανομένων θερμίδων έχουν στόχο τη μείωση του σωματικού βάρους κατά 5%, καθώς αυτό μπορεί να βελτιώσει τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, τη χοληστερίνη και να μειώσει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Διατροφικά Πρότυπα

Κατά τη σύνταξη του εξατομικευμένου διαιτολογίου, είναι απαραίτητο να ανιχνεύονται τυχόν διαταραχές πρόσληψης τροφής. Η Αμερικανική Διαβητολογική Εταιρεία τονίζει τη σημασία της εκπαίδευσης του ασθενούς στην ενσυνείδητη επιλογή της τροφής λαμβάνοντας υπόψη τις προσωπικές επιλογές του, την κουλτούρα & τη θρησκεία του, και τους εξατομικευμένους μεταβολικούς του στόχους. Η Μεσογειακή Δίαιτα, η χαμηλή σε υδατάνθρακες και η βασιζόμενη σε φυτικές τροφές δίαιτα είναι παραδείγματα υγειών προτύπων διατροφής που έχουν αποδεδειγμένα οδηγήσει σε μεταβολικό όφελος.  Σε κάθε περίπτωση πέρα από την επίτευξη ενός συγκεκριμένου στόχου βάρους, σημασία έχει και η διατήρηση αυτού με εξασφάλιση της πρόσληψης όλων των μακροθρεπτικών και μικροθρεπτικών συστατικών.

(Πηγή Diabetes Care, volume 45, January 2022)

 



Γράφει η Δρ. Μαρία Καραφλού Μιχάλα, Ενδοκρινολόγος Διαβητολόγος, Διδάκτωρ Ενδοκρινολογίας Ιατρικής Σχολής Αθηνών

Σύμφωνα με τις οδηγίες της Αμερικανικής Διαβητολογικής Εταιρείας οι ασθενείς με ΣΔτΙΙ ή προ διαβήτη και ανεβασμένα ηπατικά ένζυμα ή παρουσία λιπώδους ήπατος σε υπερηχογράφημα ήπατος, θα πρέπει να ελέγχονται για Μη αλκοολικής αιτιολογίας στεατοηπατίτιδα και ηπατική ίνωση.

Ο διαβήτης συχνά συνδέεται με την ανάπτυξη λιπώδους διήθησης του ήπατος συμπεριλαμβανομένων των πιο σοβαρών μορφών της όπως ηπατικής ίνωσης, ηπατικής κίρρωσης & ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Αυξημένες τρανσαμινάσες έχουν συσχετιστεί με υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος, περίμετρο μέσης και τριγλυκερίδια.  Σήμερα, ένας ασθενής μπορεί να διαγνωσθεί με λιπώδη διήθηση του ήπατος μετά από υπερηχογράφημα της περιοχής. Συχνά είναι αναγκαία η παραπομπή σε ειδικό γαστρεντερολόγο, για ελαστογραφία ήπατος και εκτίμηση βιοδεικτών ίνωσης.

Αντιμετώπιση Λιπώδους Διήθησης του Ήπατος

Παρεμβάσεις οι οποίες οδηγούν σε αντιμετώπιση των μεταβολικών ανωμαλιών σε ασθενείς με ΣΔ όπως η απώλεια βάρους, η καλή ρύθμιση γλυκόζης, η χορήγηση αντιδιαβητικών φαρμάκων και η αντιμετώπιση της υπερχοληστερολαιμίας έχουν αποδειχθεί επίσης ευεργετικές και όσον αφορά τη λιπώδη διήθηση του ήπατος. Τα νεότερα αντιδιαβητικά φάρμακα όπως η σιμαγλουτίδη καθώς και η βιταμίνη Ε έχει δειχθεί ότι βελτίωσαν την ιστολογία του ήπατος. Καθώς ετοιμαζόμαστε για μία νέα επιδημία, αυτή της λιπώδους διήθησης του ήπατος, πολλά πρέπει ακόμα να μελετηθούν.

 (Πηγή Diabetes Care, volume 45, January 2022)



Προλακτίνη & Προλακτίνωμα

Γράφει η ενδοκρινολόγος, Δρ Μαρία Καραφλού, απόφοιτος & διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αθηνών

Αρκετά συχνά παραπέμπονται στον ενδοκρινολόγο γυναίκες με υψηλή τιμή προλακτίνης. Η προλακτίνη είναι ορμόνη που εκκρίνεται από έναν αδένα που βρίσκεται μέσα στον εγκέφαλό μας, την υπόφυση.

Η προλακτίνη αυξάνεται σημαντικά και αυτό είναι φυσιολογικό στην εγκυμοσύνη και τον θηλασμό. Σε κάποιες γυναίκες (αλλά και άνδρες) όμως παρατηρείται μια υπερπλασία των λακτοτρόφων κυττάρων του αδένα που λέγεται υπόφυση, η οποία οδηγεί σε υπερέκκριση προλακίνης και αυτό μπορεί να δώσει συπτώματα όπως διαταραχές περιόδου, πάυση της περιόδου και γαλακτόρροια. Γαλακτόρροια είναι μια κατάσταση κατά τη οποία μια κοπέλα βλέπει λευκωπό έκκριμα στη θηλή του μαστού και αυτό επιτείνεται με την τριβή ή την σεξουαλική επαφή.

Η επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο είναι απαραίτητη για να γίνει η λήψη του ιατρικού ιστορικού και να αποκλειστούν αίτια υπερπρολακτιναιμίας, όπως φάρμακα. Ο ενδοκρινολόγος θα επιβεβαιώσει εργαστηριακά (μετά τη λήψη ιατρικού ιστορικού και την κλινική εξέταση) την αυξημένη τιμή προλακτίνης. Θα ζητήσει απεικονιστικό έλεγχο της υπόφυσης με μαγνητική τομογραφία και θα διαγνώσει αν πρόκειται για μια υπερπλασία ή για εντοπισμένο αδένωμα της υπόφυσης που υπερεκκρίνει προλακτίνη και λέγεται προλακτίνωμα. Τα προλακτινώματα είναι καλοήθεις όγκοι της υπόφυσης και αντιμετωπίζονται με χορήγηση αγωγής και απεικονιστική παρακολούθηση. Ο ενδοκρινολόγος συχνά ζητά την εκτίμηση οφθαλμιάτρου, αν το αδένωμα της υπόφυσης βρίσκεται κοντά στο οπτικό χίασμα και τυχόν επηρεάζει την όραση της ασθενούς.



Νόσος Graves (Υπερθυρεοειδισμός)

Γράφει η Δρ. Μαρία Καραφλού, Ενδοκρινολόγος Διαβητολόγος & Ειδικός Μεταβολισμού, Διδάκτωρ Ενδοκρινολογίας Ιατρικής Σχολής Αθηνών, Μέλος της American Thyroid Association

Η νόσος Graves είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα που οδηγεί σε υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Είναι το πιο συνηθισμένο αίτιο υπερθυρεοειδισμού στο Δυτικό κόσμο και εμφανίζεται στις γυναίκες 7-8 φορές περισσότερο από ό,τι στους άντρες.

Στη νόσο Graves το ανοσοποητικό σύστημα παράγει εσφαλμένα κάποια διεγερτικά αντισώματα προς τον θυρεοειδή που λέγονται TSI  (thyroid stimulating immunoglobulins) ή TRAb (thyrotropin receptor antibodies). Αυτά προσδένονται στους υποδοχείς των κυττάρων του θυρεοειδούς και δίνουν διαρκώς το ερέθισμα στον θυρεοειδή να υπερλειτουργεί και άρα να υπερπαράγει τις θυρεοειδικές ορμόνες. Οδηγούμαστε λοιπόν στον υπερθυρεοειδισμό.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Νόσου Graves

  • Υπερθυρεοειδισμός: Λόγω της αυξημένης κυκλοφορίας των θυρεοειδικών ορμονών στην περιφέρεια, ο ασθενής θα έχει ταχυκαρδία, θα τρέμουν τα χέρια του, θα έχει μυαλγίες, δηλαδή κομάρες, απώλεια βάρους, δυσανεξία στη ζέστη, ευερεθιστότητα.
  • Μάτια: Οφθαλμοπάθεια Graves είναι η κλινική κατάσταση των ματιών με εξόφθαλμο, οίδημα και ερυθρότητα των επιπεφυκότων, με ή χωρίς πόνο. Συνήθως εμαφνίζεται 6 μήνες πριν ή μετά την έναρξη υπερθυρεοειδισμού.
  • Δερμα: Έχει παρατηρηθεί πάχυνση του δέρματος, συνήθως χωρίς πόνο στην περιοχή των κνημών μπροστά από τα γόνατα. Είναι το γνωστό προκνημιαίο μυξοίδημα.

(Πηγή: American Thyroid Association)



Υποθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Στον υποθυρεοειδισμό ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει τις ορμόνες που είναι προορισμένος να παράξει σε επαρκείς ποσότητες. Το αποτέλεσμα είναι να μένει ο οργανισμός πίσω σε αξιοποίηση της ενέργειας και στη λειτουργία του μυαλού, της καρδιάς, των μυών και άλλων οργάνων (Πηγή: American Thyroid Association, www.thyroid.org)

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ;

Όταν οι θυρεοειδικές ορμόνες κυκλοφορούν στο αίμα μας σε χαμηλές ποσότητες, τα κύτταρα του σώματος αρχίζουν να δυσκολεύονται και οι λειτουργίες τους επιβραδύνονται. Κάποιος που έχει υποθυρεοειδισμό κρυώνει πιο εύκολα, κουράζεται πιο εύκολα, έχει υπνηλία, έχει χαμηλές σφύξεις της καρδιάς, έχει πιο ξηρό δέρμα, ξεχνάει πιο εύκολα και έχει δυσκοιλιότητα.  Καθώς τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι ποικίλα και μη ειδικά, πρέπει να γίνει μια εξέταση αίματος για να δει ο ενδοκρινολόγος εαν υπάρχει υποθυρεοειδισμός. Η εξέταση αυτή λέγεται TSH και μετριέται με αιμοληψία. (Πηγή: American Thyroid Association, www.thyroid.org)

ΕΛΕΓΧΟΣ της οικογένειας του ασθενούς

Καθώς ο υποθυρεοειδισμός απαντάται συχνά σε οικογένειες, είναι καλό να ελέγχονται τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς.

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΟΝ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ;

  • Αυτοάνοσο νόσημα: Σε κάποια άτομα το ίδιο το ανοσοποιητικό τους αναγνωρίζει τα κύτταρα του θυρεοειδούς ως ξένα και παράγει εναντίον τους αντισώματα. Είναι τα γνωστά αυτοαντισώματα Anti Tg και Anti TPO (Αντι Tg & αντι TPO). Το πιο συχνό αυτοάνοσο νόσημα του θυρεοειδούς λοιπόν  είναι η θυρεοειδίτιδα Χασιμότο (Hashimoto) . Σε αρχικά στάδια τα αυτοαντισώματα υπάρχουν και κυκλοφορούν στο αίμα, αλλά ο θυρεοειδής καταφέρνει και παράγει τις θυρεοειδικές ορμόνες σε επαρκείς ποσότητες. Το άτομο όμως που έχει θετικά τα αυτοαντισώματα αυτά πρέπει να ελέγχεται τακτικά από ενδοκρινολόγο γιατί σταδιακά μπορεί να μεταπέσει στον υποθυρεοειδισμό (Πηγή: American Thyroid Association, www.thyroid.org).
  • Μετά ολική θυρεοειδεκτομή, δηλαδή αφαίρεση του θυρεοειδούς με χειρουργείο λόγω όζων του θυρεοειδούς, καρκίνου του θυρεοειδούς ή νόσου Graves ο ασθενής χρειάζεται δια βίου αγωγή με χάπι θυροξίνης.
  • Μετά ακτινοβολία με ραδιενεργό ιώδιο στα πλαίσια αντιμετώπισης όζων του θυρεοειδούς, καρκίνου του θυρεοειδούς ή νόσου Graves ο ασθενής χρειάζεται δια βίου αγωγή με χάπι θυροξίνης.
  • Συγγενής υποθυρεοειδισμός: Είναι ο υποθυρεοειδισμός που υπάρχει από όταν γεννιέται ένα μωρό. Στη χώρα μας γίνεται ανίχνευση του συγγενούς υποθυρεοειδισμού σε όλα τα νεογνά κατά τη γέννηση.
  • Θυρεοειδίτιδα.
  • Φάρμακα.


Εμμηνόπαυση & Διατροφή με εξατομικευμένο διαιτολόγιο

Γράφει η Δρ Μαρία Καραφλού, Ενδοκρινολόγος, Διδάκτωρ Γυναικολογικής Ενδοκρινολογίας Ιατρικής Σχολής Αθηνών

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως Εμμηνόπαυση ορίζεται η οριστική διακοπή της εμμήνου ρύσεως και η διάγνωση τίθεται έπειτα από 12 μήνες συνεχόμενης απουσίας εμμηνορρυσίας. Στην Ελλάδα μέση ηλικία εμμηνόπαυσης είναι τα 51 έτη.

Με την απόσυρση των οιστρογόνων αρχίζουν να συντελούνται σημαντικές μεταβολικές αλλαγές, όπως η συσσώρευση κοιλιακού λίπους, η εμφάνιση ινσουλινοαντίστασης & η διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων, αυξάνοντας έτσι τον καρδιαγγειακό κίνδυνο & τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη.

Ο βασικότερος στόχος είναι η επίτευξη ενός υγιούς σωματικού βάρους με διατήρηση της μυϊκής μάζας και ενός υγιούς ποσοστού σωματικού λίπους.

H Μεσογειακή Δίαιτα με έμφαση στην κατανάλωση φυτικών τροφίμων, ψαριού και γαλακτοκομικών σε εξατομικευμένο διαιτολόγιο, σε συνδυασμό με φυσική δραστηριότητα & άσκηση τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας, μπορεί να αποτελέσει σύμμαχο αφενός στην επίτευξη ηπιότερων εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων και αφετέρου στη μείωση του κινδύνου για παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιαγγειακά συμβάματα & οστεοπόρωση.


Επικοινωνία:

Κλείστε Ραντεβού Online >

Τηλέφωνο: 210 6714400

Email: info@mariakaraflou.gr

Διεύθυνση: Αγίας Σοφίας 26Α, Νέο Ψυχικό, 154 51

Ωράριο Λειτουργίας: Δευτέρα έως Σάββατο: 09:00 με 14:00, Δευτέρα & Πέμπτη: 17:00 με 21:00

Copyright by Maria Karaflou, MD, MSc, PhD , 2022. All rights reserved.